[诊断]【诊断要点】

有结核菌接触史。病情发展后可有发热、盗汗、全身不适、疲乏等全身结核中毒症状，并有咳嗽、咳痰或轻微干咳，约1／3肺结核病人有痰中带血或咯血史，病变累及胸膜时出现胸痛，多为局部隐痛，合并有大量胸腔积液或自发性气胸时均可出现呼吸困难和发绀。病灶以渗出型为主的肺实变且范围较广或干酪性肺炎时，叩诊浊音，听诊闻及支气管呼吸音和细湿音，继发型肺结核好发于上叶尖后段，故听诊肩胛间区细湿音有极大提示诊断价值。慢性纤维空洞型肺结核的体征有胸廓塌陷，气管和纵隔移位，叩诊音浊，听诊呼吸音降低及湿音，并有肺气肿征象。急性血行 ......