[速览]（六）肾癌的转移

约30%肾癌患者在被发现时已有近区扩散或远区转移，近区扩散部位多见于肝脏，血管、淋巴结以及同侧的肾上腺。因此，对肾癌的早期诊断和早期治疗是极端重要的。期:肿瘤穿破肾包膜侵犯肾周脂肪,但局限在肾周筋膜内，肾静脉和局部淋巴结无浸润。一般认为肾静脉主干内癌栓容易发生局部修复和转移，但显微镜下静脉内栓子不影响预后。局部淋巴结转移者预后不良，极少能生存5年者。肿瘤大小对预后影响：性别、分级、组织类型等与预后有关，但比疾病分期更为次要，肿瘤分化程度可影响预后，纯透明细胞癌预后较好，颗粒细胞癌或混合型略差，梭形细胞癌预 ......