[治疗]第九节 消化系统表现及其治疗

消化系统症状是慢肾衰最早和最突出的表现，常为慢肾衰的诊断依据。H 2受体拮抗剂：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和质子泵抑制剂如奥美拉唑（洛赛克，Losec）等对治疗溃疡病有效，可迅速控制疼痛和促进溃疡的愈合。与一般上消化道出血的治疗原则相同，只是用药剂量须按肌酐清除率予以调整。治疗可用H 2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等，以使胃内pH ＞ 4（须按肾功能减退情况减药量，有表可查）。例如可用西咪替丁1g，持续24小时滴注，或法莫替丁20mg，洛赛克20mg静注，每天2次。如不是，则可考虑内镜直视下止血，并用 ......