[诊断]四、诊断与鉴别诊断

1 ﹒详细询问病史和体格检查，大部分病人能够初步诊断。2 ﹒胸部X线检查可以排除其他可产生类似症状的肺部疾病，也可以提供肺气肿的客观证据。3 ﹒常规肺功能测定可以了解气流受阻和弹性回力下降的程度，有助于准确地判断预后和治疗效果。支气管碘油造影可以确诊，CT可以提供支气管扩张的影像学依据。临床表现为进行性加重的呼吸困难，伴有咳嗽，痰量不多。X线胸片显示肺纹理细网状改变，或伴有双中下肺野弥漫性细小斑点阴影等影像学特点。职业接触史对原因明确的肺间质病如肺尘埃沉着病十分重要，双下肺爆裂音、杵状指、趾有助于特发性肺 ......