[治疗]第四节 拮抗药与催醒药应用中失误与教训

纳洛酮拮抗麻醉性镇痛药的强度是烯丙吗啡的30倍，不仅可拮抗吗啡等纯阿片受体激动药，而且还可拮抗喷他佐辛等阿片受体激动‐拮抗药，但对丁丙诺啡的拮抗作用较弱。此药是目前临床上应用最广的阿片受体拮抗药，主要用于：①拮抗麻醉性镇痛药急性中毒的呼吸抑制。对于高血压、冠心病患者术后出现中枢性呼吸抑制时，不应急于应用纳洛酮拮抗催醒，应继续辅助呼吸保证供氧，让其自然恢复，待麻醉性镇痛药作用自行消失，病人呼吸恢复满意后拔管，以免出现严重的心血管反应。 ......