（一）椎旁阻滞和腰大肌间沟阻滞致全脊麻

例1：病人，男性，56岁，因右侧腰腿痛行椎旁阻滞治疗。以L3棘突右侧旁开2cm指向L4椎间孔穿刺，进针6cm到达骨质，在进针过程中病人有左下肢放射状异感。注入2%利多卡因10ml ＋强的松龙75mg，注药后一分钟双下肢不能活动，感觉消失，麻醉平面逐渐达到T4水平，考虑药物误入蛛网膜下腔。立即取平卧位，头部抬高，吸氧，输液，密切观察病情变化，1.5小时后感觉平面逐渐下移，3小时后感觉运动功能逐渐恢复正常。与腰部椎旁阻滞一样，腰大肌间沟阻滞也是指向横突进针，而从理论上讲，凡是指向横突的穿刺都有可能进入椎管内， ......