[治疗]七、停机后还血过快

诊断为先天性心脏病房间隔缺损，在全麻、低温、体外循环下行房间隔修补术。麻醉、手术经过顺利，心脏阻断35分钟，开放升主动脉后心脏自动复跳，辅助循环15分钟后，MAP6.67kPa（50mmHg）顺利停机。低体重患儿心脏手术的体外循环管理要求非常精细，从体外循环预充量的计算（如总量、血液稀释度、晶胶体比例等）、术中的管理到停机后输还余血的各个阶段都应精确掌握，严格管理。如动脉压不稳定，左房压高，应考虑心功能不全，应尽早使用多巴胺或并用硝普钠以增强心肌收缩力和降低后负荷，无效时应再次辅助转流或安装主动脉内球囊反 ......