[速览]（三）临床医师必须了解的问题

药动学资料的获取较容易，但分析解释这些数据很复杂，最好从估算总血浆清除率着手，清除率可用下述两种方法之一计算出：测量（或估计）单剂给药后的量时曲线下的面积（AUC），或测定持续输注时的稳态浓度（Css）。对高度程序化依赖药物来说，半衰期的变异性比清除率的变异性更为重要，虽然半衰期与清除率一般呈反比关系，但半衰期增加也可能是分布体积增加的结果，由于甲氨蝶呤可分布到腹水及胸腔积液中，所以能明确显示这种因果关系。这是因为药物可能有一段长时间的低浓度期（由于程序依赖药）或同时存在其他药效学影响因素（如营养不良而增 ......