四、指 甲 肿 瘤

这种肿瘤发生于拇指、示指，偶发于足趾。临床表现为指（趾）甲角质层变化，甲板从游离缘分开，甲沟感染，流脓，局部可有搏动性疼痛，有时可见肉芽性肿。晚期X线片可见末节指骨有不规则变化，肿瘤发展较慢。甲下黑色素瘤有时和黑色素病及外伤性积血很相似。临床上要与甲下陈旧性出血、色素沉着相鉴别，特别有指端压砸伤史，常有甲下色素沉着现象。对黑色素瘤应拔甲后将病变甲床切除，遗留甲床可直接缝合，如不能直接缝合，可行甲床游离移植。血管球瘤的检查与诊断：1 ﹒肿瘤若位于甲床表面，可见甲下局部呈暗蓝色。4 ﹒ X线片有时能发现病变部 ......