[速览]第二节 颅内高压的临床

头痛、呕吐与视乳头水肿是颅内高压的三大主征。但三主征与颅内高压的程度并非完全一致的相关。视乳头水肿是可靠的诊断颅内高压的客观指标，但它的发生一般最快也得在颅内高压发生后两天才出现。这是因为颅内高压时脑血流减慢，对缺血最敏感的大脑皮质受累，或较重的颅内高压致脑干移位受压影响网状结构所致。严重的颅内高压的患者，当颅内压＞ 5 ﹒ 3kPa（40mmHg），若不能得到较快改善时，由于脑血流量明显减少，患者有成为植物状态生存的可能或脑死亡。这些测定为严重颅内高压患者提供了客观量化的数据，从而才有可能对治疗提出合理 ......