[治疗]五、血栓栓塞性疾病

表74‐3列出了引起肾栓塞的主要心血管疾病。因为心输出量的14%～20%经过肾脏，又因为肾脏与常常受累的主动脉直接接近，故肾脏最易发生动脉栓塞。粥样硬化的主动脉是纤维蛋白、斑块及胆固醇性栓子的常见来源。主动脉手术、主动脉内球囊反搏、心脏或主动脉导管检查、抗凝及溶栓治疗均可增加肾栓塞的危险。引起肾栓塞的较常见心脏病变是心房颤动、左心室的附壁血栓、二尖瓣狭窄及人工心脏瓣膜。对大面积肾栓塞，局部的溶栓治疗、介入治疗、外科栓子取出术是主要的治疗选择。对于粥样斑块栓塞性肾病进行长期抗凝疗法是否是有效治疗还是使疾病恶 ......