[速览]三、鹅颈指畸形

手指外伤后，出现伤指末节手指不能伸直，之后出现手指呈鹅颈样畸形（图11‐。检查见鹅颈指畸形即除拇指以外的一个手指或多指的掌指关节和远侧指间关节屈曲，近指间关节过伸。类风湿患者手部关节皮肤潮红、肿胀、关节压痛，可出现指间关节梭状畸形，手指钮孔畸形或鹅颈指畸形。鹅颈指畸形可由先天性和后天因素引起。鹅颈指畸形是由于手指屈伸肌腱平衡失调引起的，主要是因为中央束缩短。其缩短的机制为：1 ﹒以上所述，锤状指畸形的伸肌张力集中于中央束上。例如因伸肌腱侧束滑脱所致鹅颈指畸形，可行相应肌腱固定以防止侧束滑脱，而当合并滑膜病 ......