[速览]十一、腹膜后出血及血肿

患者腰背部受伤，腹部，或背部疼痛，伴头昏眼花，恶心，全身乏力。B超或CT检查，可发现腹膜后血肿，血管造影可明确出血部位并可行动脉栓塞止血。单纯性腹膜后出血或血肿，常缺乏典型表现，易漏诊。腹腔穿刺多为阴性，但若误穿入血肿内或血肿破入腹腔时，腹穿呈阳性。腹膜后血肿一般为腹膜后脏器或血管损伤所致，且常合并腹腔内脏器损伤，故临床上半数以上的腹膜后血肿为术中探查时所发现。导致腹膜后血肿的最常见原因，是脊柱及骨盆骨折，其次为腹膜后脏器及血管损伤。后腹膜完整时，对血肿有压迫及阻止作用，如后腹膜破裂则此压迫作用消失。术中 ......