[文献资料]公共卫生

由于非肠道全菌体灭活疫苗存在反应原性，伤寒流行地区的公共卫生规划中已经很少系统使用。唯一的特例是泰国，在20世纪80年代学校免疫接种计划中使用了非肠道加热灭活苯酚防腐疫苗来控制伤寒流行。在一篇回顾性综述表明，泰国的控制计划是非常成功的［ 381 ］ 。这需要多方面结合起来，包括改善供水系统和卫生设施来减少疾病传播、系统筛检慢性伤寒携带者、对携带者进行治疗以消除传染源、计划性的使用有良好耐受性的可提供长期保护的高效伤寒疫苗等。尽管在世界上一些主要的曾经伤寒流行地区伤寒已被消除，临床症状与伤寒难以区分的甲型副 ......