ECMO中肾性高钾的原因可见于:ECMO血管活性物质增高使肾血管痉挛等,将使肾血流减少,肾小球滤过率降低,尿生成和排钾障碍。急性酸中毒:常发生于有机酸酸中毒,例如乳酸酸中毒、糖尿病酮症酸中毒,以及急性肾功能不全所致的酸中毒。酸中毒时,细胞外液的氢离子进入细胞内,细胞内的钾离子则转移到细胞外液。缺氧:缺氧时细胞内ATP生成减少,细胞膜钠泵运转发生障碍,故钠离子潴留于细胞内,细胞外液中钾离子不易进入细胞内。另外缺氧可引起酸中毒和细胞坏死,细胞内钾离子释放入血,加重高钾血症。合并有糖尿病的心血管病患者,在ECM ......