护理病历作为病历的一部分,是严肃的法律性文件。从法律角度而言,护士应严格执行医生的医嘱,随意篡改医嘱或无故不执行医嘱应被认为是违法行为,除非护士认为医生的医嘱不正确,可能对患者造成伤害,或非抢救时的口头医嘱。如一位一直接受肌肉注射的患者说,床位医生已经将肌肉注射改为口服给药,护士在执行医嘱前应再次复核医嘱。护士应保持所有的医疗器材处于备用状态,护士应掌握仪器的操作程序,按照操作程序正确使用各种医疗仪器,对不熟悉的仪器不要随意使用。护士应通过在职教育更新与保持有关仪器安全使用的知识和技能。 ......