[治疗]（三）减少鞘管和导管对桡动脉的损伤

鞘管型号及留置时间在桡动脉损伤和闭塞中起着重要作用。Saito等发现当桡动脉内径／动脉鞘管外经＞ 1时，桡动脉闭塞发生率为4%，而两者比值＜ 1时闭塞发生率为1.3%［ 9 ］。Yoo等报道经桡动脉造影后桡动脉闭塞发生率为0.9%，而TRI术后桡动脉闭塞率为1.4%，多因素分析也显示进行介入治疗是术后桡动脉闭塞的独立危险因素［ 12 ］。近年来亲水涂层鞘管的应用更加广泛，其可降低桡动脉内膜损伤，减少痉挛的发生。为此，日本ASAHI公司先后针对桡动脉途径开发出了3F造影导管、4F指引导管及5F无鞘导管系统等 ......