[治疗]二、胆道并发症

胆道并发症是肝移植术后常见的并发症之一，发生率达30%，包括胆漏、胆管狭窄（吻合口、非吻合口）、胆管树胆泥形成和胆道感染，是造成肝移植失败及影响存活率的重要原因。但据Starzl组研究，认为首先是与肝动脉病变有关，他观察到15例因动脉病变于术后发生各种胆道并发症，而同时期的32例动脉正常者无1例发生并发症，因此认为肝动脉吻合不良、供血不足乃是发生胆道并发症的主因。Punam、Starzl认为，解决胆道并发症应遵循以下4条原则：①胆道重建不宜利用胆囊管作吻合，因为胆囊管容易发生梗阻。如确诊胆总管阻塞,再次手 ......