[临床表现]【临床表现】

本病的女性患者比男性多1.﹒～2倍，多见于中年、肥胖者。是本病的主要症状，发病早期腹痛可发生于中上腹部、右上腹部，以后转移至右肋缘下的胆囊区，常于饱餐或高脂饮食后突然发作，或发生于夜间，是因夜间仰卧时胆囊内结石易于滑入胆囊管形成嵌顿之故。患者常有食欲缺乏，反射性恶心和呕吐，呕吐剧烈时，可吐出胆汁，且可引起水和电解质紊乱。腹部检查时可见右上腹部稍膨胀，腹式呼吸减弱，右肋下胆囊区可有局限性腹肌紧张、压痛及反跳痛，胆囊触痛征和Murphy征阳性。当腹部压痛及腹肌紧张扩展至腹部其他区域或全腹时，则提示已发生胆囊穿 ......