创面(wound),包括外伤创面和手术创面,都是外科医师的常见问题。创面修复分为三个阶段:炎症期(2~3天)、增生期(约3周,成纤维细胞增生并合成胶原)、重塑期(6个月~1年,胶原合成和分解均较活跃)。伤口在2~3周较脆弱(炎症期及增生期),之后进入重塑期,瘢痕强度增加。瘢痕的最大强度约为正常组织的75%。面部皮肤血运丰富,可适当延长清创缝合的时间,一般24小时内如果伤口无明显污染,仍可尝试Ⅰ期关闭,以减少瘢痕的形成。糖尿病、血管疾病、免疫抑制、恶性肿瘤、凝血异常、营养不良、瓣膜病等均可影响伤口愈合。用药 ......