[治疗]三、操作要点

取患侧向上的侧卧位，髋关节放松处于自然位置。如果患者体位不受限制，俯卧位大腿伸直，穿刺操作更方便。建议常规联合使用神经刺激器，要注意有时针尖位置已经非常接近神经，但即使神经刺激器在0.8～1mA时也无法诱出肌肉收缩，再进针之后有时有明显突破感，之后多能诱出肌肉收缩，而此时穿刺针可能已经穿破神经外膜，注射大量局麻药可引起神经纤维明显肿胀（图3-。由于包绕坐骨神经的结缔组织非常厚，因此必须将局麻药注入正确的层面，使局麻药扩散后将坐骨神经完全包绕，才能有比较完全的阻滞效果（图3-。 ......