[治疗]第五节 神经外科手术后急性疼痛的治疗

传统观点认为神经外科手术后患者仅有轻微疼痛，教科书几乎未提及手术后疼痛治疗，或认为手术后疼痛不是重要问题，甚至有作者认为在开颅手术结束后应给予纳洛酮逆转阿片类药物的呼吸抑制作用，并且手术后不宜再应用阿片类药物。近年来，手术后疼痛问题越来越被人们所重视，手术后镇痛方法和药物亦有了极大的进步。虽然目前认为神经外科手术后疼痛是应该也是可以治疗的，但是对神经外科手术后疼痛的认识不足以及对强效阿片类药物引起呼吸抑制的顾虑导致了手术后疼痛治疗的不满意。但是，至少可以明确的是，有相当数量的神经外科手术患者存在手术后镇痛 ......