先天性胆总管囊肿的治疗原则是及时手术、引流胆汁、重建胆道。4 ﹒合并急性化脓性胆管炎、严重阻塞性黄疸、早期肝功能衰竭的重症患者可先行经十二指肠镜鼻胆管引流或经皮肝穿刺胆管引流,初步减黄和控制感染后再选择手术治疗。前者操作简单,手术死亡率低,缺点是十二指肠内容物反流入囊内引起胆道感染和结石形成,导致发生吻合口狭窄、胆汁滞留,胆管炎反复发作,且由于食物反流、胆汁滞留不断刺激囊壁,可引起囊肿癌变。后者由于可以防止肠内容物反流,使术后胆管炎发生率降低,曾被广泛使用,但因囊壁缺乏完整上皮覆盖仍可发生吻合口狭窄,且保 ......