[速览]一、胰 性 胸 水

1 ﹒急性胰腺炎合并胰性胸水通常提示重症胰腺炎。液体可经横膈淋巴系或奇静脉入上腔静脉进入胸腔而形成胸水。3 ﹒慢性胰腺炎假性囊肿破裂或穿破横膈，使胰液进入胸膜腔，由于胰液的化学性刺激引起胸膜炎症、渗出，导致胸水。胰腺炎症时，胰液直接渗入一侧或两侧胸膜腔形成胰瘘，胰液经此道不断进入胸腔产生刺激而致化学性炎症、渗出。50%的患者胰性胸水与假性囊肿并存，B超对胰腺假性囊肿的诊断率可达99.6%，CT也具有重要诊断价值，内镜逆行胰管造影（ERCP）可发现胰瘘管和假性囊肿的部位，并能观察到造影剂从瘘管流入胸腔。可采 ......