[治疗]第二节 适应证、禁忌证及并发症

腔内外联合断流术弥补了EVL和断流术各自不足之处，因此凡EVL或断流术治疗效果不佳均为联合断流术的适应证：① Hassab手术或其他断流术后复发出血者。多次套扎治疗而难以控制出血者.合并胃底静脉曲张者.曲张静脉跨过食管胃交界线且宽度超过2cm者。术中食管曲张静脉大出血:可能由于单环套扎使用的口咽外套管插入食管的中段,使曲张静脉受压，致使静脉回流受阻，使已经高压的静脉内压力进一步增高，导致静脉破裂出血。此时要找到确切的出血部位十分困难，可以快速盲目套扎，自食管胃交界处，向上盲目套扎，往往只要牢固套扎2～3个 ......