[治疗]四、硝酸酯类药物的应用指征

硝酸酯对心肌缺血的作用是： ①使容量血管扩张，降低左室舒张末压力，降低前负荷。扩张冠状动脉,并使冠状动脉血流重新分布，有利于心肌间冠状动脉吻合支的充盈，使较多冠状血流转向缺血区，尤其增加了心内膜下心肌灌注。缓解冠状动脉痉挛,降低氧耗量增加氧供，缓解心绞痛、减少冠状动脉事件的发生。硝酸酯类药物能降低单纯收缩期高血压患者的收缩压，而对舒张压影响不大，对单纯收缩期高血压患者降压治疗有益。应用硝酸酯类药物引起的低血压同样与其NO介导的血管扩张作用有关，以老年人、首次用药、血容量不足、与大剂量β受体阻滞剂合用及滴速 ......