[文献资料]七、特殊技术

1 ．适应证有误吸风险患者。1 )充分表麻, 4%利多卡因含漱,喷雾或雾化, 2%利多卡因2 ~ 3ml经环甲膜穿刺注入气管,也可通过可视插管软镜的工作通道插入硬膜外导管,导管突出软镜远端1cm ,在软镜引导下,通过硬膜外导管对声门下进行表面麻醉。2 )可用一定量镇静、镇痛药物,如丙泊酚、咪达唑仑、芬太尼、瑞芬太尼、右美托咪定等。4 )经鼻盲探插管时,当润滑的导管经表麻、收缩后的鼻咽腔插向声门时,可听到呼吸音,在吸气相插入气管导管,或看到ETCO2波形判断是否成功。2 ．用气管导管交换管技术更换气管导管。 ......