[发病机制]二、发病机制和病理生理

老年糖尿病人群是异质性人群，包括非老年期起病和老年期起病。多数老年糖尿病为2型糖尿病，但近年来发现临床最初诊断为2型糖尿病的患者中， 10% ～ 25%患者的胰岛细胞特异性抗体为阳性。Pietropaolo等报道一组年龄在65岁或以上、临床诊断为2型糖尿病的患者，其中12%有GADA和（或） IA-2A阳性提示由胰岛自身免疫损伤所致的糖尿病亦见于老年患者。虽然C肽水平在年龄上不存在差异，但IVGGT过程中老年人胰岛素分泌相对下降，老年人相对于年轻人第一时相胰岛素分泌减少46% ，第二时相减少56% 。上述 ......