[发病机制]第三节 枕先露的分娩机制

分娩机制是指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。临床上以枕左前位最常见,故以枕左前位的分娩机制为例,如下:一、衔接。当胎头以枕额径进入骨盆腔降至骨盆底时,原处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈,使下颏接近胸部,以胎头最小的枕下前囟径取代较长的枕额径,变胎头衔接时的枕额周径(平均34.8cm )为枕下前囟周径(平均32.6cm ) ,以适应产道,有利于胎头继续下降。两者的共同作用使胎头沿骨盆轴下段向下向前的方向转向前,胎头枕骨下部达 ......