[治疗]三、肠穿孔、肠破裂

因患者高龄，腹肌及肠肌张力减退、肠蠕动减弱，故直肠内常积滞较多干结大便，压迫肠壁引起肠腔壁充血水肿，肠壁易破。可致肛提肌收缩、外括约肌痉挛，使肛管插入困难，同时患者扭动又可能改变肛管插入方向，损伤肠壁。2 ﹒灌肠前详细评估患者情况包括患者的年龄、患者的病情、灌肠的目的、意识状态、生命体征、心理状况、排便情况，平时常用的药物，有无禁忌证等，以判定患者的耐受程度、灌肠效果及存在的风险。对于高度怀疑肠穿孔、肠破裂者，立即遵医嘱禁食、胃肠减压，行腹平片检查。一旦确诊，立即行剖腹探查和肠修补术。 ......