[诊断]二、实验室诊断

骨髓炎诊断的金标准是通过无菌技术获得骨组织细菌培养阳性及在组织病理学上发现炎症和坏死［ 6 ］ 。但是很少有临床诊断及研究能使用此标准。临床往往通过影像学及临床表现作出诊断。通过骨组织活检(切开活检或经皮骨组织穿刺)获得病原，对诊断和治疗均极为重要。经皮骨穿刺活检是切开活检的替代方法。但是在一项31例糖尿病患者中，从穿刺活检和切开活检培养病原只有23%是一致的［ 9 ］ 。如果临床怀疑骨髓炎，穿刺及培养阴性则可能需要反复穿刺或手术切开活检。活检需要两块组织，一块送涂片培养，另一块组织送组织病理学。 ......