超高的他克莫司血药浓度

下午，血药浓度监测实验室测出一名住院患者的他克莫司血药浓度＞ 30 μ g/ml ，已经超出了设备的检测范围，令我们和仪器一样感受到压力“山大” 。为了解血药浓度如此高的原因，我去查看了这名患者的病历。其实，从卡泊芬净换成伏立康唑的时候，医生已考虑到伏立康唑和他克莫司间的药物相互作用而把他克莫司的剂量从10mg/d减到9.5mg/d ，但患者他克莫司血药浓度仍偏高，这可能与卡泊芬净和伏立康唑都有关。需要考虑的因素非常多，其中药物相互作用也是我们重点关注的问题之一，正如文中所述，当存在多个药物相互作用时，剂 ......