[预防、预后]二、基因突变或表达异常与预后关系

如上所述，用标准的细胞遗传学方法，40%～49%的成人和25%的儿童A ML患者在显微镜下无可见的染色体异常改变，是A ML细胞遗传学分类中人数最多的一个亚型。然而近年来，越来越多的研究显示，虽然这类患者在细胞遗传学水平未见异常，但在基因水平可能存在明显的差异，某些基因突变和（或）基因表达的改变导致该群体的预后具有很大的异质性，这同样也解释了为何具有相同核型的患者也仍然存在不同的治疗反应性和预后差异性（表3‐。因此，了解相关基因在分子遗传学水平的改变，对判断患者的预后、制定个体化治疗方案、监测MRD具有积 ......