任何一种麻醉方式的成功实施不仅是麻醉方式的选择合适,更重要的是麻醉管理,若术中麻醉管理不当,可能会出现呼吸、循环系统严重并发症。所以,不仅要重视COPD病人的麻醉方式选择,也要重视麻醉中的管理,根据病情、病人对手术和麻醉的反应及时做出判断,并选择个体化的处理方案。在满足手术要求的前提下,尽可能减少麻醉药用量,全麻不宜过深,椎管内麻醉阻滞范围不宜过广。除常规监测血压、脉搏、心电图、脉搏氧饱和度、尿量外,还应监测呼气末二氧化碳浓度、气道压力、阻力及肺顺应性,必要时还需要监测直接动脉压、CVP及PAWP,术中进 ......