[治疗]第三节 大型颅面手术麻醉意外和并发症的预防与处理

大型颅面手术是近几年新发展起来的极其复杂的颅面骨骼整复手术，这类手术创伤大、出血多、手术时间又长，且大多数手术需进颅腔，小儿患者较多约占1／3，具有创伤外科、颅脑外科和小儿麻醉之特点，麻醉处理复杂，且意外和并发症也较多。常见并发症有出血量大、颅脑高压、术后复苏难度大等。5 ﹒尽可能减少静脉麻醉药应用，因此类药常致血管扩张，从而导致出血量增加。5 ﹒应用催醒药物，应根据其适应证和病人具体情况选择使用，常用药物有纳洛酮，是阿片受体拮抗剂和氟马西尼，是苯二氮类药拮抗剂及毒扁豆碱，是非去极化肌松剂拮抗剂。还有贝 ......