[治疗]第三节 单肺通气致低氧血症的预防与处理

低氧血症是单肺通气常见的并发症，很多情况下很难区分是由于开胸手术还是麻醉引起的各种呼吸循环紊乱，有时许多不同的原因又互为因果，其本质是气体运输和血流交换过程的某个或几个环节发生了障碍。在单肺通气20～30 min内Pa O 2下降最明显，随后由于低氧性肺血管收缩机制，使肺小动脉和肺毛细血管前括约肌收缩，肺毛细血管的血液灌注减少，这种自动的选择性无通气侧肺血管收缩，使分流的肺循环血流量从占心排量的45%左右下降到25%，氧合状态有所改善。单肺通气时低氧血症的处理：1 ﹒首先提高吸入氧浓度，能降低单肺通气时低 ......