胰腺癌具有其他实体肿瘤共有的血行和淋巴转移,而且有的胰周浸润,特别是胰后及胰外神经丛浸润的发生率很高。D2清扫范围包括胰周、肠系膜上动脉根部,腹主动脉旁淋巴结,腹膜后结缔组织、胰头神经丛、腹腔神经丛及肠系膜上动脉神经丛。近期研究又发现,34%有神经侵犯的胰腺癌患者无淋巴结转移,因此,可以认为淋巴广泛转移的患者中出现胰周神经受侵的几率比较高,而胰周神经受侵与否并非取决于淋巴途径,这主要是细胞穿过神经周围一种裂缝样无细胞间隙侵犯神经,而并非先前所认为的淋巴途径扩散。当前已开展的基因置换、基因前药激活疗法、反义 ......