[临床表现]三、临床表现与治疗问题

AI DS或HI V感染合并结核病谁先谁后？在有一些患者中很难确定。如在结核患者中收集血标本，检出HI V阳性，只可能诊断两者并发，而不能说结核病先发。可是并发结核病的临床表现往往与单纯结核病的不同。以肺结核为例，主要有3个方面：①并发肺结核者的结素反应常呈无反应性（anergy）。症状不一定是咳嗽、咳痰、胸痛、咯血起始,引起患者或医生的注意。线检查病灶显示往往不是典型的肺结核印象。这种改变不可避免地会导致对结核患者的延误诊断或完全误诊。临床医师或预防医师头脑里需有结核病这根弦至关重要。绷紧这根弦对原来结 ......