[并发症]六、案 例 分 析

患者36岁，体格检查发现子宫肌瘤拟行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。平素月经规律，月经正常，无经痛。改为左侧卧、头低脚高体位，1分钟左右重复静注肾上腺素1mg，心脏复跳呈窦性心动过速，ST段明显压低，静推2%利多卡因，以多巴胺静脉点滴维持血压在正常高值范围，静推5%碳酸氢钠50ml，甲泼尼龙200mg静脉点滴。该例患者为腹腔镜子宫肌瘤剔除术，手术开始10分钟即出现PetCO2及氧饱和度突然下降，血压、心率开始升高，随后迅速下降至心搏骤停。虽然CO2栓塞致死率极高，但发病后如能度过巨大气泡溶于血中的危险期，预后同样 ......