[速览]二、评价中的选择

不同吞咽评价方法的选择可按流程图6‐30方式进行。临床医生通过询问病史和临床评估，筛选患者是否有吞咽障碍：无吞咽障碍者可作进一步临床观察，有吞咽障碍者可作饮水试验和反复唾液吞咽试验进行筛查，如上述评价无异常则基本排除吞咽障碍。已发表的研究表明，吞咽造影检查和内镜检查的结果高度一致，特别是在识别吞咽障碍的某些特征时，如吞咽后残留和误吸问题。2 ﹒分析患者的吞咽困难问题需要做吞咽内镜检查和吞咽造影检查。吞咽造影检查表明左侧梨状窦有残留，并随吞咽物质的黏度增加而增多。吞咽造影检查肯定了左侧咽麻痹和咽食管括约肌开 ......