[临床表现]第四节 鉴 别 诊 断

许多疾病在发展过程中可以形成肺空洞形病灶，临床上最常见形成空洞的原因有：肺癌、肺结核和肺脓肿，三者之间的鉴别应予重视。在肺空洞鉴别诊断中，首先应排除是否为空腔性病变。但在临床工作中常常需要鉴别空洞的良恶性，尤其是结核性空洞和癌性空洞的鉴别。结核性空洞多发生在肺上叶尖段、后段和下叶背段，通常较小，呈薄壁、厚壁或硬壁空洞，可见洞壁钙化，壁内缘光滑，外壁也较光整与清晰，周围常有多发小斑片状或索条状的卫星病灶，或有其他肺野的播散病灶，少有液平，空洞变化慢，可长达数月或数年，相邻胸膜常见增厚及粘连。金黄色葡萄球菌感 ......