[治疗]五、免疫拟制剂治疗与排斥

心脏移植后，须终生应用免疫拟制剂防止产生排斥反应。我们采用的免疫方案是三联用药：环孢素＋霉酚酸脂（mycophenolate mofeti）＋糖皮质激素。术后每日静脉内应用糖皮质激素：静注甲泼尼龙125mg每12小时用三次。然后口服泼尼松维持，初始剂量为30mg／d，每月递减5mg，三个月后20mg／d，半年后15mg／d，一年后减到10mg／d维持。霉酚酸脂为每天1.5～2g。环孢素的个体差异大，早期要每天查血药浓度，我们在1个月内控制其血药浓度为250～350ng／ml，环孢素A初始剂量为5～8mg／ ......