[诊断]三、药物诱发型自身免疫性溶血性贫血

药物引起的免疫性溶血性贫血较少见，但是急性溶血病情较重，常有生命危险。按照发病机制药物溶血性贫血可以归纳为三类：①药物性免疫，导致抗体介导的溶血反应。药物对异常血红蛋白所致的溶血反应。凡出现自身免疫性溶血性贫血者均应仔细询问病史，有肯定服药史者，一般诊断不难，加上停药后溶血迅速消失，可以确诊。抗人球蛋白试验在诊断药物相关性免疫性溶血性贫血中有一定价值。大剂量青霉素引起抗人球蛋白试验阳性而无溶血者，如必须使用青霉素，可适当减量并加用其他抗生素联合治疗。 ......