[速览]第六节 细菌性腹膜炎

原发性腹膜炎又称为自发性细菌性腹膜炎，指腹腔内或邻近组织没有感染灶的腹膜感染。成人原发性腹膜炎多继发于肝硬化腹水等基础疾病，见于酒精性肝硬化、坏死后肝硬化、慢性活动性肝炎、急性病毒性肝炎、充血性心力衰竭、转移性恶性肿瘤、系统性红斑狼疮和淋巴水肿患者，极个别患者可无基础疾病。原发性腹膜炎患者经适当抗菌药物治疗48～72小时后病情可改善，腹水蛋白定量通常小于1 g／dl，这两个特点有助于其与继发性腹膜炎的鉴别诊断。如临床高度怀疑原发性细菌性腹膜炎但细菌培养阴性者，应继续抗菌药物治疗。腹腔内局部应用抗菌药物并无 ......