[治疗]第十三章 脾脏手术

脾脏外伤按病因分为三类：开放性脾脏损伤、闭合性损伤以及医源性损伤。级:脾广泛破裂伤,血流动力学稳定者可用吸收性网扎紧脾碎片再加上止血药止血，如不能控制止血可打开小网膜腔于胰腺上缘远离脾门结扎脾动脉控制出血，脾周围韧带有广泛的侧支循环，不至于引起脾坏死。术者可在大网膜左侧选择一无血管区切断胃结肠韧带进入小网膜腔，在胰腺上缘找到脾动脉并向脾门追踪，切开覆盖于脾动脉表面的腹膜，以中弯钳或直角钳游离脾动脉，双重结扎。术中及时输血、输液（同时避免过量输液）。 ......