[治疗]（二）手术原则及操作要点

小儿斜疝发病的机制与成人不同，多数并非因腹壁肌肉薄弱而致，而且小儿在生长发育过程中腹肌也会逐渐增强，因此，大部分病人只需正确地施行疝囊高位结扎术即可痊愈，对于巨大疝或复发疝伴有腹壁薄弱者，则可考虑行疝修补术。滑动疝的处理需先行疝囊成形术后，再行疝囊高位结扎，以输卵管滑动疝为例，游离疝囊后，发现输卵管成为疝囊后壁的一部分，则沿输卵管远端及两侧剪开疝囊后壁至疝囊颈部，游离出输卵管，将输卵管回纳入腹腔后，再缝合剪开的疝囊后壁，然后再行高位结扎。2 ﹒腹腔镜疝修补术对巨大疝、直疝、股疝均可采用，手术方法也较多，常 ......