[治疗]第二十四章 肺栓塞手术的体外循环管理

1 ．术中体外循环采用进口高质量膜式氧合器，40 μ m的动脉微栓滤器。采用静脉血氧饱和度仪监测静脉血氧饱和度，术中有条件可以行脑氧饱和度或经颅多普勒监测神经系统。7 ．体外循环过程中采用深低温低流量和深低温停循环，是良好术野和防止栓子脱落入体循环以及彻底取除栓子的有力保证，在此期间的肺保护及神经系统的保护是手术成功关键。研究证实肝素涂抹技术的应用能有效减少体外循环引起的炎症反应，对减少体外循环后的并发症有益。7 ．停机后，静脉微量泵持续给予硝酸甘油或钙拮抗剂以降低肺动脉压和改善心室功能。 ......