[治疗]第二节 腹腔镜下腹壁粘连肌瘤剔除术

患者33岁，已婚，因经期延长、经量增多4个月，B超发现子宫肌瘤5个月”要求入院手术。4个月前开始经期延长10余天，经血量多并伴有血块，B超检查提示子宫肌瘤收入院治疗。该例患者有一次腹部纵形切口剖宫产，一次腹腔镜探查，而且腹腔镜探查时已发现盆腔粘连，此次手术估计盆、腹腔脏器粘连比较严重，特别是肠管与腹壁的粘连、膀胱与子宫的粘连。适当游离子宫:插入腹腔镜后,首先明确粘连的程度及粘连的组织，如果子宫体粘连影响肌瘤剔出，则先游离子宫体，只要把子宫体游离达到暴露子宫肌瘤并能剔除即止，切不可过度分离与手术无关的粘连组 ......