[解剖学、组织学]四、后盆底组织缺陷和重建

后盆底是指自宫颈环至会阴体的部分，包括主骶韧带、阴道顶端结构、直肠阴道筋膜、会阴体以及肛门外括约肌，这些结构作为一个整体发挥作用。后盆底组织缺陷是指直肠膨出和会阴体组织的缺陷，表现为直肠功能障碍的疾病。正常女性的阴道被宫骶韧带固定，下方及侧方连于直肠阴道筋膜，上方连于耻骨宫颈筋膜。阴道张力的维持由肛提板收缩完成，而肛提板通过与直肠阴道筋膜相连将拉力作用于阴道，因此筋膜修补必须达到足够强度使肌肉张力得以作用于阴道。阴道后壁脱垂和直肠脱垂是由于直肠阴道筋膜的断裂或拉伸，伴或不伴有宫骶韧带的拉伸，使得直肠前壁经 ......