二、 病毒性肝炎的损伤机制

HBV/HCV病毒本身并不具有细胞致病能力，肝脏损伤被认为是宿主的免疫系统，特别是细胞免疫，针对病毒抗原的免疫反应损伤所致。NK细胞和NKT细胞在肝脏淋巴细胞中的比例明显高于其他器官，病毒入侵时活化的NK细胞和NKT细胞通过分泌细胞因子和直接杀伤来清除病毒。这些患者的外周血中分离出来的CTL细胞大多失去增殖和产生细胞因子的能力，细胞毒作用也降低，这种现象被称为T淋巴细胞功能耗竭，其机制至今尚未完全揭示。除此之外， T细胞表面表达的抑制性受体、抑制性细胞及细胞因子等介导的抑制性微环境在介导T细胞功能耗竭中起 ......